Bệnh lao ruột thường xuất hiện ở người trong độ tuổi lao động, nhất là lứa tuổi 30-55. Các tác nhân dịp gây bệnh gồm vi khuẩn lao ở người và danh thiếp loại khuẩn lao của bò, chim… Chúng thâm nhập túc trực tiếp qua đường ăn uống, cốt tử bởi vì sử dụng sữa bò tươi và các chế phẩm của sữa có trực trùng lao bò, bú sữa mẹ, sử dụng thức ăn và nước uống nhiễm trực trùng lao. Trong nhiều trường hợp, bệnh xuất hiện bởi vi khuẩn từ một ổ lao khác (đặc biệt là phổi) trên cơ thể đi qua đường máu, đường mật để vào ruột.Triệu chứng lâm sàng của lao ruột khá thầm lặng thành ra ít khi người bệnh đến nhà tù ở giai đoạn đầu. Biểu hiện chính yếu là đau bụng âm ỉ kéo dài, gầy sút, chán ăn, có rối loạn tiêu hóa như tiêu chảy, thỉnh thoảng kèm táo bón (dễ nhầm với bệnh viêm cực kì tràng bởi amíp hay tạp khuẩn), sốt về chiều (thường sốt không cao), ra mồ hôi. Nếu không được máy lọc nước phát hiện và điều trị kịp thời, bệnh nhân sẽ gặp các biến chứng như tắc ruột, có vô vàn u giống u tuyệt vời tràng , thủng ruột, viêm phúc mạc, xuất huyết tiêu hóa nặng và hội chứng kém hấp thu, dẫn đến suy kiệt và tử vong. Lao ruột được điều động trị chính yếu văn bằng khoa nội . Hiện phương pháp DOTS (điều trị ngắn hạn có kiểm rà túc trực tiếp) đang được áp dụng phổ biến. Bệnh nhân được sử dụng kết hợp 4 thứ thuốc (đối với lao mới) mê hoặc 5 thứ thuốc (đối với lao điều trị thất bại). Việc phẫu thuật tiền được ứng dụng trong trường học hợp lao ruột có biến chứng (hơn 80% trường học hợp biến chứng phải can thiệp bằng phương pháp này). Để phòng lao ruột, cần giữ vệ hoá trong ăn uống, sinh hoạt, không dùng sữa bò tươi chưa qua xử lý. Khi có danh thiếp biểu lộ bệnh, phải đi nhà pha để được chẩn đoán và điều động trị kịp thời, tránh để bệnh tiến triển nặng, gây nguy hiểm cho cả bản thân và cộng đồng.BS Nguyễn Đức Chính 
0 nhận xét:
Đăng nhận xét